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美国在医疗保健方面的支出比任何其他国家都多。2020年,年度卫生支出超过4万亿美国,每个居民的个人卫生保健支出相当于10202美国。冠状病毒疫情使联邦和州政府预算进一步紧张,这使得卫生支出更高。许多美国人可能面临裁员或疾病,导致他们失去以雇主为基础的私人健康计划。随着收入下降,越来越多的人有资格享受医疗补助,这反映在大流行开始以来,医疗补助入学人数大幅增加。商品和服务的卫生保健支出可以用三种方式研究国家卫生支出。首先,支出可以按医疗保健产品和服务分类。几年来,医院护理和医生服务一直是主要的支出类别,加在一起,它们占2019年所有医疗支出的一半以上——2019年,美国医院的平均住院日成本超过2100美国。关于药品价格的辩论没有停止的迹象。人们对药品制造商的定价政策感到担忧,越来越多的人呼吁让处方药更便宜,例如允许联邦政府介入并谈判药品价格。在其他地方,与长期医疗服务相关的支出正在增加,以支持包括老年人在内的几个人口群体的需求,身体残疾和精神疾病患者。自费医疗费用的高昂价格付款人的健康支出是分析支出的另一种方法。一般来说,医疗保健账单的付款人可以分为私人医疗保险、自费支出和政府项目,如医疗保险和医疗补助。私人保险是最大的贡献者,约占医疗保健支出的三分之一。保险单的变更可能导致患者比前几年支付更多。自付费用继续增加,这可能是由于保险公司将处方药转移到更高的自付水平,或从计划中完全取消某些药物。较高的免赔额——投保人在保险公司开始支付费用之前必须支付的金额——是自付成本较高的另一个原因。自2010年以来,拥有雇主赞助的健康保险保单的员工的年平均免赔额增加了700多美国。联邦政府在医疗保健方面的支出是多少?第三种分类卫生支出的方法是按赞助商或出资人,即最终负责为账单融资的实体进行分类。保费、收入工资税和一般税收都用于资助美国的医疗保健。联邦、州和地方政府对国家卫生支出做出了重大贡献,2019年,联邦政府的份额占总额的近30%。美国大多数人通过雇主购买私人健康保险,该保险通过保险费提供资金。在以雇主为基础的保险计划中,雇主(商业部门)和雇员(家庭部门)都支付保险费——2019年,雇主支付的保险费约占这些费用的77%。
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