健康、制药和医疗技术 卫生系统 英国国家卫生服务(nhs)财政
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国家卫生服务局(nhs)成立于1948年,现已成为世界上最大的公共资助卫生服务机构。根据需要而不是支付能力,向全体人民提供免费医疗保健的基本原则至今没有改变。英国居民享受免费服务,从全科医生就诊到择期手术。对于一些服务,如牙科护理或处方药,仍然需要收费(16岁以下或60岁以上的服务除外)。运营如此庞大的服务需要大量成本,2019年政府医疗保健支出达到1768亿英镑。其中近三分之二用于治疗和康复护理,9%用于药品。nhs资金nhs主要由一般税收提供资金,少数由国家保险(ni)供款和患者费用补充。个人nhs信托可以产生额外收入,例如通过停车费和治疗私人患者。在多年的紧缩之后,近几年nhs的资金有了很多变化。首先,2018年预算宣布在未来五年为英国国家医疗服务体系额外拨款205亿英镑。然而,没有人能够预测2020年爆发的新冠肺炎疫情及其对医疗体系的影响。额外的新冠肺炎预算已付诸实施。最后,最近增加的是永久性增税,而不是一次性资金。2021 9月8日,宣布从2023年4月起征收1.25%的医疗和社会保障税,同时将在2022/23财政年度临时增加相同百分比的ni。医疗和社会护理税预计每年将带来120亿英镑的额外支出,用于整个英国的医疗和社会保健服务,其中大部分将用于国家医疗服务体系。主要短期目标之一是减少因新冠肺炎而加剧的nhs治疗(特别是选择性程序)积压。到2024/25年,英国nhs的支出将超过1500亿英镑(按2021/2022年价格计算)。公众舆论公众已经受够了人手不足和漫长的等待时间,这两项投票都是2021英国医疗体系面临的最大问题。因此,需要为nhs提供更多资金也就不足为奇了。从历史上看,大多数英国人都赞成增税以维持nhs服务。然而,在2021 9月份宣布后,只有三分之一的人支持ni的增加。虽然没有询问受访者回答的原因,但他们对增税将如何影响nhs的看法也很不利,近一半的人认为,由于这项政策,nhs不太可能得到改善。此外,反对这项税收的人士提出了各种批评,例如它如何违反政府不增税的宣言,以及它如何不成比例地影响年轻人和工作人员,而不是富有的养老金领取者。
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支出
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营业收入和费用
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公众对nhs资金的看法
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