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与南部邻国很相似,加拿大目前正面临阿片类药物过量危机。虽然加拿大的危机尚未达到美国类阿片流行的危害程度,但类阿片滥用和过量在加拿大仍然是相关的,并且问题日益严重,新冠肺炎大流行只会使情况变得更糟。与美国一样,加拿大的类阿片危机始于类阿片处方的增加,现在由芬太尼等强大的非法合成类阿片驱动。尽管类阿片处方因危机而减少,但非法制造的合成类阿片,如芬太尼及其类似物,现在往往会进入许多非法药物。即使剂量很小,芬太尼也可能致命,目前大多数意外过量死亡都与芬太尼有关。2016年,加拿大共有2827人死于阿片类药物过量。2020年,这一数字增加到约6500人,其中绝大多数是自然死亡。阿片危机近年来一直是加拿大讨论的一个主要话题,但最近被新冠肺炎大流行所掩盖。然而,2021的一项调查发现,约45%的加拿大人认为阿片类药物的使用是他们社区的一个主要问题,而31%的人认为这是一个小问题。只有9%的受访者表示,阿片类药物的使用在他们的社区中不是一个问题。阿片相关住院加拿大的阿片危机最容易通过阿片相关紧急反应、住院和过量死亡来衡量。2016年至2020年,类阿片中毒的住院率波动较大,2020年每10万人口中约有17.8人因类阿片毒住院。尽管危机波及了整个国家,但一些地区受到的影响比其他地区更大。例如,2020年,不列颠哥伦比亚省的类阿片毒性住院率为每10万人30.3人,相比之下,安大略省为13.8,新斯科舍省仅为6.8/100000。总体而言,男性比女性在阿片类药物相关住院治疗中所占比例更高,2020年约60%的此类住院治疗发生在男性中。尽管在新冠肺炎大流行期间,许多其他疾病的住院人数有所下降,但阿片类药物中毒和阿片类物质使用障碍的住院人数都有所增加,突显了大流行的另一个意外后果。阿片类药物过量致死率最高的省份是不列颠哥伦比亚省、艾伯塔省和萨斯喀彻温省。然而,安大略省报告称,2020年阿片类药物过量死亡人数最多,为2425人。当时,30至39岁的人占加拿大所有阿片类相关死亡人数的27%,是所有年龄组中比例最高的。尽管加拿大的阿片危机始于药物类阿片的过量描述,目前,它们仅占加拿大阿片类药物过量意外死亡人数的12%左右,大多数死亡是由于使用芬太尼等非药物类阿片所致。然而,阿片类物质造成死亡人数最多的省份之间存在巨大差异。例如,在不列颠哥伦比亚省,非药物类阿片导致77%的阿片死亡,但在新不伦瑞克省,只有11%的死亡是由药物类阿片剂造成的,其中81%的阿片剂过量死亡是由药品类阿片引起的。总体而言,2020年,不列颠哥伦比亚省91%的阿片类药物过量意外死亡与芬太尼有关,阿尔伯塔省和安大略省88%的死亡与芬太尼有关。为应对类阿片危机,加拿大政府已采取步骤,教育公众认识类阿片的危险,为吸毒者提供治疗,并努力减少该国非法类阿片数量。该国试图减少过量致死人数的一个例子是,开放了受监督的消费场所,吸毒者可以在安全的环境中,在训练有素的工作人员在场的情况下携带和使用自己的药物。从2017年到2021 11月,这些场所负责扭转近35000例过量用药,没有一例死亡。2021的一项调查发现,56%的加拿大人强烈或适度支持建立更多的“减少伤害”战略,例如这些监督注射场所,77%的人支持开展更多关于吸毒的教育和宣传活动,76%的人赞成为吸毒康复创造更多空间。随着加拿大继续受到新冠肺炎大流行的影响,需要更加关注解决日益严重的类阿片危机,医生、执法部门、政府和公众都在缓解该国最大的公共卫生问题之一方面发挥着至关重要的作用。
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概述
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阿片相关住院
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阿片类药物相关过量死亡
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